Вас угнетает болезнь или боль? Посмотрите на это со стороны смыслового пространства: для чего нам дана эта болезнь?

Болезнь – это способ получить то, что без болезни получить никак не удаётся.

Часто болезнь является для нас возможностью для развития, преображения и трансформации.

Многие психологи считают, что заболевания приходят к нам не случайно, а причиной того или иного недуга может послужить наше ментальное восприятия этого мира. Для того, чтобы выявить причину заболевания, Вам прийдется углубиться в свое духовное состояние и понять, что именно могло повлиять на ваше физическое состояние.

Показаны сообщения с ярлыком ЖКТ. Показать все сообщения
Показаны сообщения с ярлыком ЖКТ. Показать все сообщения

понедельник, 13 февраля 2017 г.

Синдром раздраженного кишечника. Системно-векторная психология Юрия Бурлана

Почему возникает синдром раздраженного кишечника? Все дети проходят через процесс обучения акту дефекации и для большинства он не несет в себе особого значения, однако для детей с анальным вектором он имеет повышенную значимость. Когда такой ребенок не чувствует от матери ощущение защищенности и безопасности, испытывает стресс, у него возникают симптомы, связанные с этим процессом – появляются метеоризм, диарея и т.д. Со временем эти проявления приобретают прочную связь с любым стрессовым фактором. Например, в ожидании важного события может возникать диарея, а если стресс все-таки произошел – запор. При этом на всю жизнь фиксируется страх опозориться. Справиться с СРК можно, но для этого нужно четко осознавать и понимать причины этого явления.

среда, 11 мая 2016 г.

Психосоматика: желудочно-кишечные заболевания (запоры, эмоциональная диарея)



                                            Психосоматика желудочно кишечные заболевания запоры эмоциональная диарея

Картина личности
Пациенты, страдающие запорами, часто обнаруживают так называемую анальную триаду Фрейда: упрямство - любовь к порядку - бережливость. Эти признаки и их крайности - нетерпимость, педантизм и скупость - обнаруживаются прежде всего в рамках обсессивной структуры личности. Вероятно, исходная личность и воспитание любви к чистоте рано приводят к ригдному «сверх-Я», к интроекции (усвоению) родительских масштабов в качестве собственного мира ценностей.
Как причинная семейная ситуация обычно описывается детство со строгой матерью, которая очень требовательна к детям в отношении дарения и получения подарков. Все, что они сами получают в подарок, они должны в соответствии с требованиями родителей тут же разделить с другими. Эти дети и сами становятся чрезмерно требовательными в отношении дарения и получения подарков. С представлением о самоотдаче связываются фантазии о собственных обязанностях, что приводит к устойчивым защитным формам поведения, поскольку такие люди часто орально заторможены, т. е. не могут ничего себе позволить, и для них страх утраты становится тем более угрожающим. Матери часто не способствуют переживанию полноты, изобилия, поэтому оральные фрустрации и анальные страхи утраты объединяются и отдача может связываться с негативными эмоциями (Duhrssen, 1960). Пока не ясно, достаточно ли этих общепризнанных внешних условий для развития заболевания.

Хронические запоры наблюдаются по большей части у анксиозных и депрессивных, внешне спокойных, но внутренне напряженных, малообщительных и неуверенных в себе пациентов. Александер (2002) следующим образом обозначил их установку: «Я ничего не могу ожидать от других и поэтому могу им ничего не давать, я должен удержать то, что у меня есть».
Иногда запор развивается как компенсация чрезмерного наслаждения тратами. Здесь речь идет о добродушных людях, которые склонны раздавать на все стороны. Это, может быть, объясняет большую склонность к запорам у женщин, чем у мужчин: в женской социализации готовность к жертвам имеет, как и прежде, большое значение. Часто больные чрезмерно следят за деятельностью своего кишечника.
Schwidder (1965) наблюдал следующие связи переживаний при хронических запорах:
1. Телесный радикал протестной реакции.
2. Попытка удержать, чтобы овладеть, выстоять.
3. Отступление в страхе.
4. Страх и защита от слишком большой отдачи.
5. Связь дефекации с «грязными» побуждениями, воспринимаемыми с чувством вины или как опасные, и поэтому отвергаемыми.
Хронический запор в детстве следует понимать как протестную реакцию, в т.ч. как протест против чрезмерно педантичного обучения опрятности.

Психотерапия
Основным элементом программы психотерапии является решение задачи психосоциальной адаптации с обязательным вовлечением больного в процесс диагностики и лечения. Диетические, физически активирующие и воспитательные меры могут оказать неожиданно хорошее действие. Аутотренинг также хорошо зарекомендовал себя при лечении больных с хроническими запорами. Если эти меры оказываются безуспешными, показаны и обычно бывают успешными симптоматически ориентированные психотерапевтические беседы.
Успешно используются также методы гештальт-терапии, транзактного анализа, арт-терапии, психодрамы, телесно-ориентированной терапий, танцевальной терапии и семейной психотерапии.

Эмоциональная диарея
Картина личности
Личность характеризуют страх перед авторитарными фигурами и чувство беспомощной зависимости. Чувства бессилия, изнуренности компенсируются чрезмерным желанием признания себя и социального успеха.
В сфере личности доминирует желание признания собственной значимости и возможностей в сочетании с латентным сознанием чрезмерности требований и своей слабости. Имеется беспомощная зависимость от сильных объектов с рецептивными и оральными агрессивными желаниями.
Александер (1951) писал о хронической диарее: «Относящийся к симптому вытесненный психологический фактор - это сильная потребность дарить и делать добро. Больной может вступать в отношения зависимости от других, но при этом он чувствует, что он должен что-то сделать, чтобы компенсировать все, что он получил. Но вместо реального действия он успокаивает свою совесть этой инфантильной формой подарка содержимым своего кишечника».
Несамостоятельное поведение больных с поносами, их склонность все отдать являются выражением страха, но это можно интерпретировать также как подчиненность перед более сильным, обычно перед авторитетом отца. Целью терапии является осознание больным своего конфликта и его влияния на психосоматические симптомы. Благодаря анализу своей жизненной ситуации пациенты в состоянии преодолеть внутренний конфликт между огромными ожиданиями, чрезмерными запросами и преувеличенным страхом перед авторитетами.

Психотерапия
Чисто медикаментозные средства являются терапевтически недостаточными. Лежащий в основе конфликт может успешно прорабатываться в рамках индивидуальной и групповой психотерапии, если больной достаточно мотивирован для такого лечения.
Могут использоваться методы гештальт-терапии, тран-зактного анализа, арт-терапии, психодрамы, телесно-ориентированной терапии, танцевальной терапии и когнитивной психотерапии.
Разместила: Литвинова Ангелина Сергеевна (текст для публикации взят из Интернета)
Опубликовано на сайте: ,  1326 просмотров

ПРОБЛЕМЫ С КИШЕЧНИКОМ

У вас проблемы с кишечником? Рассмотрим метафизические (тонкие, ментальные, эмоциональные, психосоматические, подсознательные, глубинные) причины заболеваний кишечника.
Доктор Н. Волкова пишет: «Доказано, что около 85% всех болезней имеют психологические причины. Можно полагать, что и остальные 15% болезней связаны с психикой, но установить эту связь ещё предстоит в будущем… Среди причин возникновения болезней чувства и эмоции занимают одно из главных мест, а физические факторы – переохлаждение, инфекции – действуют вторично, как пусковой механизм…»

Доктор А. Менегетти в своей книге «Психосоматика» пишет: «Болезнь – это язык, речь субъекта… Для понимания болезни необходимо раскрыть проект, который субъект создаёт в своём бессознательном... Затем необходим второй шаг, сделать который должен сам пациент: ему следует измениться. Если человек психологически изменится, то болезнь, будучи аномальным течением жизни, исчезнет…»

Рассмотрим метафизические (тонкие, ментальные, эмоциональные, психосоматические, подсознательные, глубинные) причины проблем кишечника.
Вот что пишут об этом всемирно известные эксперты в данной области и авторы книг по данной тематике.

ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ С КИШЕЧНИКОМ

Лиз Бурбо в своей книге «Твоё тело говорит "Люби себя!"» пишет:
Кишечник начинается после двенадцатиперстной кишки и заканчивается анусом. Он состоит из ТОНКОЙ КИШКИ, которая играет основную роль в поглощении питательных веществ, и ТОЛСТОЙ КИШКИ, которая играет важную, но гораздо менее заметную роль. В толстой кишке окончательно разлагаются определенные виды пищи и поглощается оставшаяся вода, каловые массы приобретают их обычный вид. Она является резервуаром для отходов пищеварения, то есть того, в чем тело уже не нуждается.
Эмоциональная блокировка: Если проблема возникает в ТОНКОЙ КИШКЕ, она связана с неспособностью человека из-влекать из повседневной жизни и впитывать в себя то, что ему полезно. Этот человек цепляется за детали тогда, когда необходим глобальный подход к ситуации. Он часто отвергает все происходящее, если его не устраивает какой-то пустяк. О таких людях говорят, что они делают из мухи слона.
Проблемы с ТОЛСТОЙ КИШКОЙ возникают у человека, цепляющегося за старые идеи или убеждения, которые ему больше не нужны (запор), или слишком быстро отвергающего идеи, которые могли бы оказаться полезными для него (понос). Он часто сталкивается с крупными противоречиями, которые не может переварить. Люди этого типа обычно раздражаются, вместо того чтобы увидеть положительную сторону ситуации или человека.
Ментальная блокировка: Проблема с кишечником говорит о том, что ты должен научиться питать себя хорошими мыслями, а не тратить свою энергию на страхи и сомнения. Ты также не должен бояться материального неблагополучия. Постарайся обрести веру в то, что в тебе присутствует божественное начало и что Вселенная заботится обо всем живом на этой планете, включая тебя. Избавься от всего старого, чтобы освободить место для нового.

ДИВЕРТИКУЛИТ - это воспаление дивертикула, или небольшого мешковидного выпячивания стенки кишечника. Симптомами этого воспаления являются боль в низу живота и высокая температура. Возможны также кровотечения. Этой болезни больше подвержены мужчины. Симпто-мы дивертикулита очень похожи на симптомы аппендицита, поэтому иногда ставят неправильный диагноз. См. статью КИШЕЧНИК (ПРОБЛЕМЫ), с тем дополнением, что человек подавляет гнев.

БОЛЕЗНЬ КРОНА, также известная как ИЛБИТ, - это воспаление подвздошной кишки, последнего участка тонкой кишки. Начало этой болезни может быть очень острым и похожим на аппендицит, но чаще всего она начинается медленно и скрыто. Основные симптомы начального этапа болезни Крона - постоянный или перемежающийся понос, который сопровождается болями в животе. Развиваясь, эта болезнь принимает хронический характер и дает множество осложнений. Человек, который страдает этой болезнью, должен немедленно избавиться от навязчивых идей и перестать чувствовать себя отвергнутым или, наоборот, все отвергать. Он очень боится оказаться не на высоте, не оправдать ожидания тех, кого он любит.

КОЛИТ - это воспаление слизистой оболочки ободочной кишки, самого длинного и самого важного участка толстой кишки. Колит сопровождается резкими болями в животе, поносом, чередующимся с запором, сильной общей усталостью, иногда перемежающейся лихорадкой. См. статьи ПОНОС, ЗАПОР и КИШЕЧНИК (ПРОБЛЕМЫ), с тем дополнением, что человек испытывает или испытал сильный гнев.

ГАСТРОЭНТЕРИТ имеет двойственное метафизическое значение, поскольку является воспалением одновременно желудка и тонкой кишки. Симптомами гастроэнтерита являются рвота, понос и боли в животе. См. статьи «рвота», «понос» и «желудок», принимая во внимание то, что в данном случае проблема более значительна, так как речь идет о поражении сразу двух органов, то есть о вдвое большем количестве страхов.

Бодо Багински и Шарамон Шалила в своей книге «"Рейки" - универсальная энергия жизни» пишут: 

ВОСПАЛЕНИЕ СЛЕПОЙ КИШКИ: Как и все воспалительные заболевания, оно указывает на актуальную существующую проблему, которая блокирует живой поток жизни. Часто за этой проблемой скрывается общий страх перед жизнью. Не закрывайся от событий жизни, смотри ей в глаза, принимай ее, позволь ей течь свободно. Рэйки будет поддерживать тебя в этом.

КОЛИКИ, СУДОРОГИ КИШОК: Судороги и колики всегда указывают на напряжение, которое возникло в результате цепляния за уже пережитые фазы развития. Наступил затор, который судорожно пытается рассосаться. Тебе нужно учиться оставлять позади вещи, которые больше не нужны для твоего развития. И напряжение спадет само по себе или даже вообще не возникнет. Поэтому освободись от прошлого, будь открыт для нового и позволь жизни течь.

КАТАР ТОЛСТОЙ КИШКИ: Возможно, у тебя были очень строгие и любящие порядок родители и в детстве ты испытывал с их стороны сильное давление и унижение. Так возник определенный страх перед собственным личностным развитием, часто ты только играешь роль, чтобы понравиться. Поскольку тебе нужно много тепла, ты, вместо того чтобы вести собственную жизнь, цепляешься за других людей. Имей мужество быть самим собой. Если ты примешь и полюбишь сам себя, ты станешь действительно свободным и не будешь более зависеть от других. Тогда ты узнаешь, сколько радости заключается в жизни.

Доктор Валерий В. Синельников в своей книге «Возлюби болезнь свою» пишет:

КИШЕЧНИК Символизирует усвоение новых идей и мыслей, а также способность избавляться от всего старого и ненужного.

Согласно Сергею С. Коновалову
 («Энергоинформационная медицина по Коновалову. Исцеляющие эмоции»):

КОЛИТ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА: 
Причины. Наслоение устаревших путаных мыслей забивает каналы удаления шлаков. Вы топчетесь в вязкой трясине прошлого.
Способ излечения. Медитации, тренировки мышц, релаксация, работа с книгой.

СИНДРОМ РАЗДРАЖЁННОГО ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА:
Причины. Инфантильность, заниженная самооценка, склонность к сомнениям.
Способ излечения. Используйте методики нейтрализации негативных эмоций и привлечения положительной энергии через образ жизни и книгу.

Луиза Хей в своей книге «Исцели себя сам»  указывает на главные негативные установки (приводящие к болезням) и гармонизирующие мысли (ведущие к исцелению) связанные с появлением и исцелением проблем кишечника:

Кишечник: проблемы.
Страх перед избавлением от всего отжившего и ненужного.
Гармонизирующие мысли: Я легко и свободно отбрасываю старое и с радостью приветствую приход нового.

Колиты.
Неуверенность. Символизирует способность легко расставаться с прошлым.
Гармонизирующие мысли: Я – часть четкого ритма и течения жизни. Все идет согласно священному предопределению.

Спастический колит. 
Боязнь что-то выпустить из рук. Ненадежность.
Гармонизирующие мысли: Мне не надо бояться жить. Жизнь всегда обеспечит мне все, что нужно. Все идет хорошо.

Слизистая толстой кишки. 
Наслоение устаревших путаных мыслей забивают каналы удаления шлаков. Вы топчитесь в вязкой трясине прошлого.
Гармонизирующие мысли: Я предаю прошлое забвению. У меня ясное мышление. Я мирно и радостно живу в настоящем.

Аноректальное кровотечение (наличие крови в испражнениях):    
Гнев и разочарование.
Гармонизирующие мысли: Я доверяю процессу жизни. В моей жизни случается только правильное и прекрасное.

Доктор Лууле Виилма в своей книге «Психологические причины болезней» пишет: 

Тонкий кишечник (заболевания): Обязанность заниматься мелочами, тогда как хотелось бы заниматься большим делом.
Отрицательное, высокомерное ироническое отношение к женскому труду.

Толстая кишка (заболевания): Обязанность заниматься большими делами, тогда как хотелось бы заниматься мелочами.
Отрицательное отношение к мужскому труду; проблемы, связанные с незавершенными делами.

Прямая кишка (проблемы): Злобная жизненная борьба не приводит к желаемым результатам.
Обязанность закончить начатое любой ценой.

Слепая кишка, поражение толстой кишки: Большое количество тупиковых ситуаций.

Двенадцатиперстная кишка
(заболевания):
Постоянная боль: Жестокость. Бессердечность. Злость на коллектив
Язвенное кровотечение, разрыв 12-типерстной кишки: Мстительность по отношению к коллективу. Превращение злости на коллектив в жестокость.
Дискомфорт: Недоверие к окружающим, страх, напряжение.

Дисбактериоз: Противоречивые суждения относительно деятельности окружающих.

ПОНОС

Лиз Бурбо в своей книге «Твоё тело говорит "Люби себя!"» пишет:

ПОНОС - это симптом расстройства функции кишечника. Понос характеризуется выделением жидкого или полужидкого кала. Он нередко сопровождается болями в животе, похожими на колики.
Эмоциональная блокировка: На физическом уровне понос говорит о том, что тело отвергает пищу, не успев ее усвоить как следует. Примерно то же значение он имеет на эмоциональном и ментальном уровнях: человек слишком поспешно отвергает то, что могло бы оказаться для него полезным. Ему трудно усвоить то, что с ним происходит, он не видит в этом никакого смысла. Таким образом он лишает себя радостей жизни и практически перестает испытывать признательность и благодарность.
Чувство отвергнутого и чувство вины возникают у него гораздо чаще, чем чувство благодарности. Эта отвергнутость относится скорее к сфере иметь и действовать, чем к сфере быть. Человек, который страдает поносом, боится не иметь чего-то или сделать что-то плохо, слишком мало или слишком много. Его сверхчувствительность вредит ему: если у него возникает хоть малейший страх, он сразу же отвергает ситуацию, вместо того чтобы пережить ее и получить полезный опыт.
Ментальная блокировка: Понос помогает тебе понять, что ты недостаточно себя ценишь. Ты думаешь, что не заслу-живаешь того, что для тебя хорошо. Но если ты не думаешь о себе хорошо, вряд ли можно ожидать этого от других. Кроме того, все, что исходит от других, носит лишь временный характер.
Для того чтобы лучше проиллюстрировать эти идеи, приведу пример из собственной жизни. Первые несколько лет после того, как я начала читать лекции, перед выходом на трибуну мне всегда становилось страшно. Я боялась, что окажусь не на высоте, провалюсь, буду отвергнута аудиторией и т. п. Поэтому перед каждым выступлением у меня начинался приступ поноса, и я должна была бежать в туалет. Мое тело приказывало мне думать о себе только хорошее. И у меня были все основания думать о себе хорошо. Но в то время мне казалось, что если я буду хвалить себя, то не смогу двигаться дальше, развиваться. Теперь я знаю, что ошибалась. Вообще, я никогда не прекращала и не собираюсь прекращать поиски совершенства.

Бодо Багински и Шарамон Шалила в своей книге «"Рейки" - универсальная энергия жизни» пишут:

ПОНОС: Часто речь здесь идет о проблемах, связанных со страхом. Мы найдем по этому поводу очень точные и не очень приличные выражения в нашем языке. А иногда ты хочешь освободиться от чего-то вместо того, чтобы принимать в себя и перерабатывать. Возможно, ты также не перевариваешь новые впечатления, потому что их слишком много - например, во время путешествия в незнакомую страну. Все впечатления и переживания могут дать тебе что-то полезное или прекрасное. Поэтому откройся им без страха, рассмотри их и прими в себя.

Доктор Валерий В. Синельников в своей книге «Возлюби болезнь свою» пишет:

ПОНОС, КОЛИТ: В нормальных условиях наш организм забирает из пищевого комка, проходящего по тонкому кишечнику, все нужное и полезное. Остальное переходит в толстый кишечник и затем удаляется наружу.
Сильный страх и беспокойство обязательно отражаются на кишечнике. У таких людей присутствует ощущение ненадежности этого мира. Они не готовы принять события из-за страха. Есть даже такое понятие, как «медвежья болезнь», или «наделать в штаны от страха». Это когда начинается расстройство кишечника перед какими-то важными событиями (например, у студента перед экзаменом).
Недавно ко мне на прием пришла пациентка с очень необычной болезнью. У нее начинался понос каждый раз, когда она выходила из дому. Находясь в квартире, она чувствовала себя прекрасно. Но стоило ей куда-нибудь засобираться, как в животе начинало бурлить. Ко мне она приехала на машине и сразу успокоилась, когда узнала, что в моем кабинете есть туалет.
После установления контакта с подсознанием мы выяснили, что причина такого поноса скрывалась в страхе и беспокойстве за своих детей.
— Вы же знаете, какое сейчас ужасное время, — говорила она мне. — Кругом столько бандитов и преступников. Стоит моим девочкам, а они у меня очень красивы, задержаться после окончания занятий в институте, как я себе места не нахожу. Я бы сидела, как квочка, дома, держала бы детей возле себя и никуда бы не пускала. Вот тогда бы я была спокойна.
После создания новых способов поведения с помощью подсознательного программирования бурление в животе прекратилось. А через месяц пациентка пришла ко мне повторно и сообщила, что за все это время поноса не было ни разу.

Доктор Олег Г. Торсунов
 в своей книге «Связь болезней с характером» пишет:

ПОНОС. Суета, слабость, холодное отношение к людям. Страх, ощущение несправедливости, неряшливость, не разборчивость во всём, в том числе в еде.

Согласно Сергею С. Коновалову («Энергоинформационная медицина по Коновалову. Исцеляющие эмоции»):

ПОНОС:
Причины. Страх и бегство от жизни. Пугливость, растерянность, желание услужить, плаксивость, крикливость.
Способ излечения. Выражать эмоции в звуках, цвете, медитации. Обращение к книге.

Луиза Хей в своей книге «Исцели себя сам» пишет:

Понос: Страх. Отказ. Убегание.
Гармонизирующие мысли: У меня нет совершенно никаких проблем с поглощением, усвоением и выбросом. У меня нет никаких разногласий с жизнью.

Доктор Лууле Виилма
 в своей книге «Психологические причины болезней» пишет: 
Понос (диарея): Отчаяние, связанное с острым желанием сразу избавиться ото всех неприятных дел; желание быть сильным и демонстрировать свою силу.

ЗАПОР

Лиз Бурбо в своей книге «Твоё тело говорит "Люби себя!"» пишет:

ЗАПОР: Так как функцией толстой кишки является выведение наружу того, в чем организм уже не нуждается, запор говорит о том, что человек цепляется за старые мысли, которые ему больше не нужны. Человек, в организме которого задерживается кал, часто сдерживает свое желание сказать или сделать что-либо, так как боится не понравиться или показаться невежливым, боится потерять кого-то или что-то.
Возможно также, что это мелочный человек, который слишком сильно привязан к тому, что имеет, и не желает избавляться от того, что ему больше не нужно. Запор может возникнуть и в том случае, когда человек чувствует, что его заставляют что-то отдать - время, энергию или деньги. Если он и отдает то, что у него требуют, то с большим неудовольствием и только потому, что не хочет испытывать чувство вины.
От запора может страдать человек, склонный драматизировать какое-то событие своего прошлого и связывающий с ним какие-то идеи, от которых не может избавиться. Стресс, вызванный неспособностью отпустить прошлое, порождает беспокойство, мрачные мысли, ярость, страх унижения и даже зависть.
Ментальная блокировка: Если ты страдаешь от запора, значит, твое тело говорит тебе, что пора избавиться от старых убеждений, которые больше не идут тебе на пользу. Освободи место для новых идей и возможностей. Твое тело говорит тебе, что ты должен освободить кишечник, иначе не сможешь съесть новую пищу. То же касается и твоих мыслей. Ты должен относиться к тревогам, мрачным мыслям и навязчивым идеям как к отходам и вовремя от них избавляться. Постоянно сдерживаясь из страха потерять кого-то или что-то, ты только вредишь себе. Лучше постарайся проанализировать ситуацию и определить, что ты можешь потерять, если позволишь себе говорить и делать то, что тебе хочется. Такой подход, несомненно, гораздо полезнее.

Бодо Багински и Шарамон Шалила в своей книге «"Рейки" - универсальная энергия жизни» пишут:

ЗАПОР: И в этом случае духовная проблема впечатляюще проявляет себя на физическом плане. Запор всегда имеет дело с проблемой жадности, ты хочешь удержать что-то, не отдать, и часто это - что-то материальное. Тебе также трудно расстаться со старыми идеями, и это связано с определенной долей страха, что на поверхность всплывут вытесненные в подсознание впечатления. Так скапливается душевный опыт, который ты не можешь оставить, и запор показывает тебе это на телесном уровне. И здесь требование звучит предельно ясно: выбросить! Оставить позади материальную мелочность, оставить прошлое, отжитые представления, оставить вытеснение в подсознание нелюбимых тем. Позволь своей жизни течь сквозь тебя и отыщи в себе самом уверенность и богатство.

Доктор Валерий В. Синельников в своей книге «Возлюби болезнь свою» пишет:

ЗАПОР: Задержка кала в кишечнике символизирует нежелание расставаться с устаревшими мыслями. Вы увязли в прошлом. Вы верите в ограничения и нужду и поэтому подсознательно боитесь отказываться от чего-то в жизни, ибо вы не уверены, что затем сможете восполнить эту потерю.
Вы цепляетесь за старые, болезненные воспоминания о прошлом.
Возможно, вы боитесь прекратить отношения, которые вам уже ничего не дадут. Или страшитесь потерять работу, которая вам не нравится. Или не желаете расставаться с вещами, ставшими бесполезными.
Выбросите из дома все ненужные вещи и подготовьте место для новых. И при этом скажите вслух: «Я избавляюсь от старого и расчищаю место для нового!»
Иногда запор отражает скупость и жадность к деньгам.
Вспоминается один интересный случай. Ко мне на прием пришла женщина лет тридцати. Со школьных лет она страдала сильными запорами. Слабительные не помогали. Клизмы она делала редко, только в крайних случаях. С помощью метода подсознательного программирования она избавилась от одного старого и ненужного убеждения. И уже на следующий день кишечник стал работать нормально.

Согласно Сергею С. Коновалову («Энергоинформационная медицина по Коновалову. Исцеляющие эмоции»):

ЗАПОР:
Причины. Запоры свидетельствуют об избытке накопленных чувств, представлений и переживаний, с которыми человек не может или не желает расстаться, чтобы освободить место для нового. Нежелание расставаться с устаревшими мыслями, жизнь в прошлом, язвительное отношение к настоящему выражаются в упрямстве и подавленной обиде.
Способ излечения. Физические упражнения, правильное питание. Пейте больше воды, купайтесь. Медитации, тренировки мышц, релаксация, работа с книгой.

Луиза Хей в своей книге «Исцели себя сам» пишет:

Запор: Нежелание расставаться с устаревшими мыслями. Увязание в прошлом. Иногда в язвительности.
Гармонизирующие мысли: По мере расставания с прошлым в меня входит новое, свежее жизненное. Поток жизни я пропускаю через себя.

Анатолий Некрасов в своей книге «1000 и один способ быть самим собой» пишет:

Запор – возможно, человек цепляется за прошлое. Также это говорит о том, что пора обратить внимание на своё Тело. Люди, как правило, не уделяют достойного внимания очищению своего организма – много думают над тем, что в него вводить, а вывести он мол сам сможет. 
Запоры сигнализируют о том, что нужно регулярно пересматривать кладовые своего сознания и очищать от старых заблуждений и представлений. Всё течёт, всё изменяется и нужно смелее вводить в свою жизнь новое, очищая для него место от старого.
Запоры у детей говорят о том, что в отношениях родителей, в их миропонимании отсутствует необходимая динамика, они живут старыми представлениями, прошлыми достижениями. Необходимо найти в себе те стандарты, которые уже давно требуют пересмотра. Время движется, а человек стоит или движется медленнее, чем общий поток.

Доктор Лууле Виилма в своей книге «Психологические причины болезней» пишет: 
Запор: Скупердяйство, скупость. Стыд за результаты своего труда.

СКОПЛЕНИЕ ГАЗОВ (МЕТЕОРИЗМ)

Лиз Бурбо в своей книге «Твоё тело говорит "Люби себя!"» пишет:

ГАЗЫ, СКОПЛЕНИЕ: Иногда в желудке и кишечнике скапливается слишком большое количество газов, вызывая боль, отрыжку, вздутие живота, колики и даже местные судороги.
Эмоциональная блокировка: Газы образуются вследствие глотания воздуха во время разговора или еды. Скопление газов означает, что человек беспокоится, переживает из-за того, что боится что-то потерять или ока-заться в затруднительном положении. Это беспокойство постепенно накапливается и начинает искать выход.
Ментальная блокировка: Скопление газов говорит тебе о том, что ты слишком обеспокоен. Твой страх что-то поте-рять или оказаться в затруднительном положении не имеет разумных оснований. Подумай о том, что у тебя уже есть, вместо того, чтобы беспокоиться о будущем. Расслабься, не пытайся цепляться за накопленное. Если скопление газов сопровождается отрыжкой, смотри соответствующую статью.

Бодо Багински и Шарамон Шалила
 в своей книге «"Рейки" - универсальная энергия жизни» пишут:

ВСПУЧИВАНИЯ: За этим обычно скрывается проблема, когда человек не желает или не может что-то проглотить, однако не хочет в этом признаться и поэтому изображает глотательный процесс, заглатывая воздух. Или же ты проглотил слишком много того, чего не можешь переварить, и тебя сейчас распирает. Принимай внутрь лишь то, что ты охотно впускаешь и что ты сможешь переварить. Прими себя таким, каков ты есть, и познай свои границы. Скажи наконец однажды "Нет". Тогда ты сможешь вновь внутренне расслабиться и жизнь вновь свободно потечет сквозь тебя.

Доктор Валерий В. Синельников в своей книге «Возлюби болезнь свою» пишет:

МЕТЕОРИЗМ возникает, как правило, когда человек ест слишком «тяжелую» пищу или много разной пищи.
— Вызнаете, доктор, —говорит мне один пациент, — после прочтения вашей книги я стал внимательно наблюдать за своим состоянием и заметил одну особенность. Как только у меня в жизни происходит много разных событий, особенно таких, которые мне тяжело переварить, тут же появляются газы и вздувается живот.
Лучшее средство от метеоризма — спокойствие и последовательность. Ставьте перед собой цели. Активно формируйте события и действуйте. Но не берите на себя слишком много. Не распыляйтесь. И относитесь к жизни легче.

Согласно Сергею С. Коновалову («Энергоинформационная медицина по Коновалову. Исцеляющие эмоции»):

МЕТЕОРИЗМ:
Причины. Зажатость, страх, нереализованные идеи.

Луиза Хей
 в своей книге «Исцели себя сам» пишет:

Метеоризм: Зажатость. Страх. Нереализованные идеи.
Гармонизирующие мысли: Я расслабляюсь и позволяю жизни легко и свободно течь во мне.

Доктор Лууле Виилма в своей книге «Психологические причины болезней» пишет: 

Газы (их скопление): Желание изменить другого человека своими мыслями.

В книге Александра Астрогора «Исповедь болячки» в очень увлекательной форме все болячки организма сами рассказывают о себе. Вот что говорит о себе метеоризм:
Я Пук и пою только задушевные песни, в которых ярко выражено настроение. К сожалению, это настроение человека почему-то всегда отрицательное, недовольное, раздражительное. И когда эта критическая масса чувств скапливается в его организме, то ничто уже не сможет воспрепятствовать вырваться мне наружу…Я безвредный, от меня ещё никто не умер, но я обладаю убойной силой, которая может смертельно подпортить вашу репутацию. Вернее, человек сам портит свой имидж, а я только озвучиваю это, наполняя запахом и смыслом. Моё зловоние - это характеристика ваших человеческих качеств… Чаще всего мои песни - это ваши невысказанные мысли и чувства. Вы вечно ворчите своим недовольством, а оттого и урчание в вашем животе, а всякое урчание сопровождается обилием ветров… Я очень люблю трещать о ваших неприятностях, которые вы подавляете в себе. Этим я хочу помочь вам, ведь говорят же люди: «Выскажись, не держи в себе - легче станет»… Чем больше вы проявляете недовольства, - продолжал Пук,  тем больше сил и энергии тратите впустую. Природа не терпит пустоты. Образовавшийся вакуум заполняю я, ваш Пук, зловоние вашей души… Всё зависит от силы и качества вашего недовольства и возмущения жизнью. Большое количество газа вырабатывается при дефиците ферментов, которые разлагают некоторые сахара. А ферменты эти в достатке только у того человека, у которого сладко на душе, который умеет радоваться, любить и оптимистично смотреть на жизнь. В противном случае, кроме метеоризма, я могу вызывать у человека постоянную отрыжку… Желудочно-кишечный тракт переваривает пищу, но если ваш мозг, душа и дух не переваривают кого-то или что-то, то часть пищи, которую вы едите, не может перевариться, пища разлагается, но не выходит из кишечника. Любое разложение начинает гнить и выделять газы. Чем больше недовольства и раздражения в человеке, да ещё приправленные матом, тем больше, взрывоопаснее и зловоннее его газы… Известно также, что чрезмерные количества газа иногда выделяются у детей первого года жизни со спастической болью в животе. Кармически это указывает на то, что ребёнку не нравятся те методы и приёмы, которыми окружили его родители, а поэтому его воспитание и развитие потребует от родителей большей затраты душевных сил…

АНУС (ПРОБЛЕМЫ)

Лиз Бурбо в своей книге «Твоё тело говорит "Люби себя!"» пишет:

АНУС - это конечное отверстие пищеварительного канала.
Эмоциональная блокировка: Так как анус является конечной точкой, на метафизическом уровне он представляет конец идеи, отношений или любого другого процесса. Если ты чувствуешь боль в этом месте, это означает, что ты ощущаешь вину в связи с желанием что-то прекратить. Это желание настолько велико, что ты буквально не можешь усидеть на месте. Зуд говорит о неудовлетворенном желании остановить или закончить что-либо. Если в этом месте возник нарыв, см. статью абсцесс, учитывая при этом связь с желанием прекратить, закончить что-либо. Кровотечение имеет то же значение, что и нарыв, но к этому также прибавляется потеря вкуса к жизни, связанная с гневом и разочарованием.
Ментальная блокировка: Не следует так сильно цепляться за прошлое; позволь себе положить конец чему-то старому, чтобы открыться для чего-то нового, но сделай это с радостью, любовью и в гармонии с собой. Ты также должен осознать, что можешь принимать решения самостоятельно, без советов и поддержки со стороны других людей. Поговори со своим тихим внутренним голосом, который заставляет тебя сомневаться в себе. Скажи ему, что с этой минуты ты можешь самостоятельно заботиться о себе и принимать решения, так как готов отвечать за последствия.

Доктор Валерий В. Синельников в своей книге «Возлюби болезнь свою» пишет:

АНУС, ПРЯМАЯ КИШКА Символизируют умение избавляться от накопившихся проблем, эмоций, обид,
ГЕМОРРОЙ, АБСЦЕСС, СВИЩ, ТРЕЩИНЫ: Проблемы с анусом и прямой кишкой свидетельствуют о том, что у вас затруднено избавление от старого и ненужного в вашей жизни. «Выброс» происходит тяжело и болезненно. Вы испытываете злость, гнев, страх, чувство вины по поводу каких-то прошлых событий. Ваши чувства отягощены неприятными эмоциями. Вы буквально испытываете «боль утраты».
Вспоминается один интересный случай. У меня проходил лечение мужчина, у которого ежедневно были частые позывы освободить кишечник, но при этом из ануса выходило небольшое количество слизи и газов. Ему было тяжело сдерживать эти позывы, и он очень страдал от этого, так как был буквально «привязан» к унитазу.
Я обратил внимание, что проблемы с анусом и кишечником связаны с его предвзятым отношением ко многим вещам в жизни. Кроме того, его речь часто изобиловала такими фразами: «Насрать мне на все это», «Засунуть подальше в задницу».
Избавление от старого должно проходить легко, приятно и безболезненно. Приучите себя к мысли, что ваше тело покидает лишь то, что вам совсем не нужно. Так и в вашей жизни. От вас уходит только то, что мешает и сдерживает ваше саморазвитие. Не цепляйтесь за старое.
Однажды ко мне на прием пришла пациентка с воспалением прямой кишки. Когда мы обратились к подсознанию, чтобы узнать причину заболевания, то получили такой ответ: «Ты засиделась на одном месте. Тебе пора найти новую работу, изменить отношения в семье».

Луиза Хей в своей книге «Исцели себя сам» пишет:

Анус (задний проход) (см. также «геморрой»)
Неумение избавляться от накопившихся проблем, обид и эмоций.
Гармонизирующие мысли: Мне легко и приятно избавляться от всего, что уже не понадобиться в жизни.

Анус: абсцесс (гнойник) 
Злость на то, от чего хотите избавиться.
Гармонизирующие мысли: Избавление совершенно безопасно. Мое тело покидает лишь то, что мне в жизни уже не нужно.

Анус: зуд 
Чувство вины за прошлое.
Гармонизирующие мысли: Я с радостью прощаю себя. Я наслаждаюсь свободой.

Анус: боль.
Чувство вины. Желание наказания.
Гармонизирующие мысли: С прошлым покончено. Я выбираю любовь и одобряю себя и все, что я сейчас делаю.

Анус: свищ.
Неполное избавление от отбросов. Нежелание расставаться с мусором прошлого.
Гармонизирующие мысли: Я с радостью расстаюсь с прошлым. Я наслаждаюсь свободой.

Доктор Лууле Виилма в своей книге «Психологические причины болезней» пишет: 

Задний проход :
– зуд: Искушение чувством долга
- трещины: Собственное немилосердное принуждение.

ЯЗВА КИШЕЧНИКА

Лиз Бурбо в своей книге «Твоё тело говорит "Люби себя!"» пишет: 

ЯЗВА ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ встречается примерно в четыре раза чаще, чем язва желудка, и, как правило, развивается в результате гиперсекреции желудочного сока, который попадает в двенадцатиперстную кишку из желудка. См. статью «желудок», с тем дополнением, что больной настолько сконцентрировался на каких-то проблемах, что в букваль-ном смысле ест себя поедом. Он легко раздражается, ощущает одновременно возмущение и бес-помощность. Ему следовало бы выразить то, что он чувствует, и постараться принять себя таким, каков он есть, осознавая всю сложность этого процесса.

Бодо Багински и Шарамон Шалила в своей книге «"Рейки" - универсальная энергия жизни» пишут:

ЯЗВА ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ: Если постоянно загонять внутрь свою агрессивность, то внутри возникают напряженность, зажатость, страх и давление. Они начинают пожирать тебя. Как же лучше всего поступать со своей агрессивностью? Ты можешь либо пережить ее - однако делать это можно только в том случае, если ты при этом не будешь наносить ущерб другим людям. Либо же ты можешь внимательно рассмотреть ее, позволить ей состояться в тебе - сознательно, не оценивая ее и не осуждая. Тогда ты увидишь, что когда-нибудь твоя агрессивность съест сама себя и постепенно исчезнут и ее симптомы на телесном уровне. Само собой разумеется, Рэйки также является замечательным средством нейтрализовать перенапряжение. И ты будешь вновь спокоен, миролюбив и уравновешен.

РАК КИШЕЧНИКА

Доктор Лууле Виилма в своей книге «Психологические причины болезней» пишет: 

Рак прямой кишки: Озлобление. Разочарование. Страх услышать критические отзывы о результате работы. Презрение к своей работе.
Рак толстой кишки: Озлобление. Разочарование.

Сергей Н. Лазарев
 в своих книгах «Диагностика кармы» (книги 1-12) и «Человек будущего» пишет о том, что основной причиной абсолютно всех болезней, является дефицит, недостаток или даже отсутствие любви в душе человека. Когда человек ставит что-то выше любви к Богу (а Бог, как говорится в Библии, есть Любовь), то он вместо обретения божественной любви устремляется к чему-то другому. К тому, что (ошибочно) считает более важным в жизни: деньги, слава, богатство, власть, удовольствия, секс, отношения, способности, порядок, мораль, знания и многим-многим другим материальным и духовным ценностям… Но это все не цель, а только средства для обретения божественной (истинной) любви, любви к Богу, любви, как у Бога. А туда, где нет (истинной) любви в душе, как обратная связь от Вселенной, приходят болезни, проблемы и прочие неприятности. Это нужно для того, чтобы человек задумался, осознал, что не туда идет, думает, говорит и делает что-то не так и начал исправляться, стал на правильный Путь! Есть множество нюансов, как проявляется болезнь в нашем организме. Подробнее об этой практической концепции можно узнать из книг, семинаров и видео-семинаров Сергея Николаевича Лазарева.

Поиски и исследования метафизических (тонких, ментальных, эмоциональных, психосоматических, подсознательных, глубинных) причин проблем кишечника продолжаются. Этот материал непрерывно корректируется. Просим читателей писать свои комментарии и прислать дополнения к данной статье. Продолжение следует!

Список используемой литературы:
  1. Луиза Хей. «Исцели себя сам».
  2. Лазарев С. Н. «Диагностика кармы» (книги 1-12) и «Человек будущего».
  3. Валерий Синельников. «Возлюби болезнь свою».
  4. Лиз Бурбо. «Твое тело говорит: «Люби себя!».
  5. Торсунов О. Г. «Связь болезней с характером. Жизненная энергия человека».
  6. Бодо Багински, Шарамон Шалила. «Рейки» - универсальная энергия жизни».
  7. Сергей С. Коновалов «Энергоинформационная медицина по Коновалову. Исцеляющие эмоции».
  8. Л.Виилма «Психологические причины болезней».
  9. Анатолий Некрасов «1000 и один способ быть самим собой».
  10. Александр Астрогор «Исповедь болячки».
  11. Ольга Жалевич. 9 лекарств, которые спасут мир.

    вторник, 10 мая 2016 г.

    Синдром раздраженного кишечника как психосоматическое заболевание: основные принципы диагностики и лечение болевого синдрома


    Буторова Л.И., Вертелецкий В.В., Миронычев Г.Н.
    Синдром раздраженного кишечника (СРК) является наиболее распространенным психосоматическим расстройством. Распространенность СРК в большинстве стран мира составляет в среднем 20%, варьируя от 9 до 48%. Пик заболеваемости приходится на молодой трудоспособный возраст —30-40 лет.
    Данные заболеваемости по обращаемости за медицинской помощью и результаты эпидемиологических исследований по распространенности симптомов функциональных кишечных расстройств значительно расходятся. В 75-90% случаев нарушения функции кишечника не достигают такого клинического уровня, что вызывало бы необходимость обращения за медицинской помощью. Это послужило основанием для введения в отношении СРК таких понятий как «не пациент» и «пациент» (рис.1).
    Первую, наибольшую по численности группу 75-90%, составляют «не пациенты», то есть люди, которые, имея в те или иные периоды жизни симптомы нарушений функции кишечника: никогда не обращались по поводу симптомов СРК, или однажды обратившись, и пройдя обследование и лечение, более к врачам не обращаются, самостоятельно справляясь с рецидивами кишечной дисфункции. У таких лиц болезнь существенно не влияет на качество жизни.
    В противоположность первой группе, вторую, небольшую по численности, 10-25% составляют пациенты с СРК. Это, как правило, лица, тяжело переносящие свое страдание, часто обращающиеся за медицинской помощью, трудно поддающиеся лечению, подвергающиеся частым инвазивным диагностическим исследованиям.
    Многочисленные исследования (Drossman 1988, Talley1990) показали, что пациенты с СРК по сравнению с «не пациентами» и контрольной группой чаще имеют сопутствующую психопатологию (рис.2).
    У пациентов с СРК достаточно высокий показатель наследственной отягощенности различными психосоматозами. Такого рода патология имела место у 70% родственников 1,2 и 3 степени родства (Коркина М.В. 1995).
    Нами изучены особенности появления и формирования различных клинических вариантов психосоматического развития личности у 212 (140 женщин, 72 мужчин) пациентов с СРК. Этапы психосоматического формирования личности у обследованной группы больных представлены на рис. 3.
    По нашим данным у 180 (85 %) пациентов с СРК в первые годы жизни отмечалось наличие желудочно-кишечного варианта детской невропатии (анорексия, частые срыгивания, длительные периоды послаблений стула или запоры). Интересен факт, что больные СРК в детские годы, именно во время заболеваний, чаще получали повышенное внимание, заботу и подарки от родителей. И в дальнейшем у этих пациентов прослеживается тенденция использовать болезнь как фактор, освобождающий их от решения жизненных проблем, как средство привлечь к себе внимание и заботу.
    Ретроспективная оценка течения СРК, показывает, что во всех случаях симптоматика заболевания проявляется под действием острого или хронического стресса. Основой конфликта у большинства больных являлось неудовлетворение значимых для пациента потребностей в социальной и семейной сфере. Это способствовало выработке пассивно-оборонительного стиля жизни и выбору социальной позиции «тяжело больного человека».
    Психотравмирующая ситуация, провоцируя развитие психогенной депрессии, одновременно приводит и запуску двух механизмов психосоматического развития: к соматизации психического аффекта, и реактивации симптоматики детской невропатии и виде различных расстройств деятельности кишечника. Появление единичных психосоматических реакций из репертуара детской невропатии, спровоцированных психотравмирующей ситуацией, свидетельствует о первом этапе собственно психосоматического заболевания. Поскольку, однако, ведущей в картине болезни данного периода является депрессия, этот этап с известной долей условности был назван этапом реактивной (психогенной) депрессии.
    При стойкости депрессии или значительной напряженности депрессивного аффекта процесс его соматизации интенсифицируется. По мере соматизации аффекта выраженность самой депрессии снижается. В клинической картине заболевания начинает доминировать соматическая патология (абдоминальные боли, метеоризм, запоры, диарея), то есть кишка у этой группы больных становится своего рода соматической завершающей инстанцией психической дезадаптации. Это говорит о втором этапе психосоматического заболевания — этапе психосоматических реакций.
    Психосоматические реакции становятся для пациента все более привычной формой реагирования на стресс. Страх, душевный дискомфорт, ощущения беззащитности и опасности вытесняются симптоматикой кишечной дисфункции. При этом соматическая патология не только маскирует истинную причину страдания, но и вытесняет значимую психотравмирующую ситуацию, превращается в своеобразную психологическую защиту личности. Но в то же время кишечная дисфункция сама становится источником психотравмирующей ситуации, приводя к усилению тревоги, депрессии, появлению навязчивых страхов и даже панических состояний. Вследствие этого у больных происходит формирование третьего этапа функционального заболевания — этапа психосоматических циклов.
    Появление психогенно-соматогенных циклов свидетельствует о снижении «психосоматического иммунитета». Это выражается не только в значительном снижении порога реагирования на стресс, но и в расширении спектра психосоматического реагирования на обычные стрессоры, из числа ранее для больного индифферентных (феномен «послестрессовой психосоматической беззащитности»). На фоне эмоционального напряжения появляются разнообразные симптомы функциональной висцеро-органной патологии: желудочной, кардиальной, респираторной.
    При длительном течении психосоматического заболевания формируется следующий этап психосоматического процесса — этап психопатизации, или этап дезадаптивно-характерологических расстройств личности. Следует отметить, что на его развитие существенное влияние оказывает наличие и выраженность болевого синдрома. При стойком болевом синдроме формирование новых для больного черт начинается уже на первых этапах болезни, с последующей быстрой соматизацией эффекта и развитием психосоматических циклов.
    У обследованной группы пациентов с СРК выделено несколько типов психосоматического развития личности (рис.4).
    При ипохондрическом варианте психосоматического развития личности (165 человек 77,8 %) больные значительно преувеличивали тяжесть своего заболевания и соответствующим образом интерпретировали свои ощущения. Чрезмерная утрированная озабоченность своим состоянием у 35% пациентов способствовала формированию сверхценных идей наличия «онкологического заболевания», у 65% больных приводила к усилению тревоги, внутреннего беспокойства, депрессии. В то же время убежденность в том, что «лечат не от того», способствовала формированию у больных сверхактивности в проведении различных, порой ничем не обоснованных инструментальных исследований.
    При астеническом варианте (25 человек,11,8%) главной в клинической картине была выраженная в разной степени и нехарактерная для этих больных ранее астения. При этом пациенты осознанно лишали себя физической или умственной нагрузки, постоянно испытывали физическую и психическую слабость, легко проявляли реакции раздражительной слабости.
    Истерический вариант (9 человек, 4,2%) психосоматического развития формируется во всех случаях по типу ухода в болезнь от трудной ситуации. У тревожных, ранимых, сенситивных личностей при этом постепенно начинали формироваться новые характерологические черты: стремление привлекать к себе внимание, театральность, капризность, эгоизм, эгоцентризм.
    При обсессивно-фобическом варианте (7 человек, 3,4%) психосоматического развития личности вначале доминировали только навязчивые страхи наличия онкологического заболевания и фобии «отравления организма застойным кишечным содержимым» при запоре, или «страха перед дефекацией» при поносе. В дальнейшем происходило не только расширение репертуара фобий (страх одиночества, высоты и др.) но и появление, и доминирование в клинической картине навязчивостей иного порядка (обсессий).
    Паранойяльный вариант (6 человек 2,8%) характеризовался, прежде всего, полной убежденностью больных в наличии у них онкологического заболевания кишечника, что они достаточно упорно и логично «доказывали» соответствующими аргументами и всем своим поведением: посещали различные медицинские учреждения, добиваясь все новых обследований, тщательно штудировали соответствующую медицинскую литературу. В отличие от больных с ипохондрическим вариантом пациенты с паранойяльным развитием личности озабочены не столько излечением, сколько необходимостью доказать врачам свою правоту.
    Таким образом, хронически протекающее функциональное заболевание кишечника — СРК может приводить к формированию психосоматического развития личности, то есть СРК является биопсихосоциальной функциональной патологией.

    3. Современные представления о механизмах развития СРК

    СРК развивается в результате стрессорного вмешательства на биологические, психологические и социальные сферы, взаимодействующие на различных уровнях. В основе развития симптоматики заболевания лежит расстройство регуляции между ЦНС и автономной энтеральной нервной системой.
    Взаимодействие центральной нервной системы с энтеральной нервной системой осуществляется при участии парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы (рис.5). Аксоны афферентных волокон от моторных и болевых (или ноцицептивных) рецепторов заканчиваются в столбах заднего рога спинного мозга. Здесь они контактируют с передаточными нейронами спиноталамического пути, по которому афферентные стимулы достигают задних ядер таламуса, а затем и соматосенсорного поля коры головного мозга, где формируется восприятие боли. Согласно теории «контроля ворот», вставочные нейроны II сегмента заднего рога посредством пресинаптического торможения ингибируют передачу нервного импульса между афферентными ноцицептивными волокнами и передаточными нейронами спиноталамического пути, то есть в норме (при раздражении ноцицепторов) происходит афферентная стимуляция небольшого количества нейронов спинного и головного мозга и инициируется минимальный рефлекторный регулирующий ответ ЦНС, воспринимающийся без боли. С известной долей оговорки можно сказать, что в обычных условиях энтеральная нервная функционирует как самостоятельный микропроцессор, при минимальном участии симпатической, парасимпатической, центральной нервной системы
    Под влиянием сенсибилизирующих факторов (при наличии генетической предрасположенности, низком уровне резистентности к стрессовым воздействиям) ноцицепторы сенситизируются, то есть порог их возбуждения снижается, причем иногда настолько, что даже невредные в норме стимулы теперь вызывают их возбуждение («спящие» ноцицепторы «просыпаются» Polyak S.,1990). В этих условиях любые изменения функции кишечника непосредственно или через вставочные нейроны вызывают раздражение большего количества ноцицепторов, возможности пресинаптического торможения нейронов заднего рога спинного мозга исчерпываются, поток афферентных стимулов, переданные от чувствительных рецепторов кишечника по спиноталамическим путям, устремляется в ЦНС.
    Процесс восприятия висцеральной боли находится под влиянием регулирующей активности центральных отделов головного мозга. Высшие вегетативные центры сосредоточены в лимбический и ретикулярных структурах, которые играют роль своеобразного «сомато-психического перекрестка». В этих структурных центрах происходит как бы «соединение» ноцицепции с чувственным опытом индивидуума, определяется чувственная окраска раздражителя. Известно, что чувственный опыт находится под выраженным влиянием памяти, культуры и психоэмоциональной ситуации. Некоторые лица имеют своеобразную длительную следовую память о боли, которая зависит от нейропластичности центральных отделов нервной системы и наличия следовых тонических кортикальных импульсов. При этом уже обычные, не чрезмерные отклонения, например, расширение стенки кишки газом, вызывают агравированный болевой ответ, такой же, как при воздействии стрессорного сенсибилизирующего фактора. Формируется синдром висцеральной гиперчувствительности.
    Таким образом, с современных позиций у пациентов с СРК имеется нарушенное восприятие ноцицептивных импульсов, которые ими интерпретируются как боли или другие симптомы. Клиническими проявлениями висцеральной гиперчувствительности являются симптомы гипералгезии и аллодинии. Гипералгизия может проявляться в виде повышенной чувствительности к болевым стимулам и ощущением боли, вызванным неболевыми стимулами. Аллодинией называется расстройство функции, вызываемое болевыми воздействиями. Такие симптомы СРК, как метеоризм, запоры, диарея расцениваются как вторичные, вызванные синдромом боли. На практике симптом аллодинии подтверждается уменьшением метеоризма и нормализацией стула при купировании болевого синдрома.
    При одном и том же ноцицептивном компоненте аффективный компонент может существенно меняться, это объясняет с одной стороны — большой процент «не пациентов» среди людей, имеющих симптомы функциональных кишечных нарушений, а с другой стороны — трудности терапии «пациентов».
    Симптоматика СРК обусловлена не только гипервосприятием потока ноцицептивных импульсов, но и гиперреактивностью организма на воздействие стрессорных факторов. В становлении висцеральных функциональных расстройств важное значение имеет дефект нисходящего нервно-вегетативного пути регулирования кишечника. Схема патогенетического становления психогенных эмоциональных расстройств представлена на рис. 6. В клиническом понимании при воздействии психотравмирующих факторов вегетативная нервная система выступает в роли посредника между корой больших полушарий и висцеральными органами
    По-видимому, СРК следует рассматривать не как патологию кишечника, не как заболевание центральной нервной системы или психической сферы, а, скорее всего, как самостоятельное бионейропсихосоциальное заболевание человека, формирующееся в экстремальных социальных условиях и проявляющееся гипервосприятием и гиперреактивностью организма.

    4. Особенности клинической картины СРК

    Клиника СРК полиморфна, складывается из суммы психоэмоциональных и вегетативных расстройств, финальным аккордом которых является тот или иной клинический вариант СРК. Синдромная панорама СРК представлена на рис 7. Психоэмоциональные нарушения чаще проявляются симптомокомплексом «раздражительная слабость». Типичными признаками психосоматической астенизации являются слезливость, снижение умственной продуктивности и физической трудоспособности, апатия ко всему, что не входит в орбиту узколичностных интересов с мрачной оценкой жизненных перспектив. Чрезвычайно типично чувство внутреннего беспокойства и страха.
    Вегетативные расстройства являются непременным атрибутом психосоматического заболевания, воспринимаются с разной степенью эмоционального отклика. Они бывают перманентными и пароксизмальными.
    Висцеро-органные проявления, помимо обязательных для СРК абдоминальных болей и нарушений опорожнения кишечника часто затрагивают верхние отделы ЖКТ, проявляясь синдромом неязвенной диспепсии, нередко у больных наблюдаются функциональные кардиальные и респираторные синдромы. Но именно кишечная симптоматика находит у этих больных наибольший эмоциональный отклик и служит главным побудительным стимулом для обращения к врачу, нередко отправляя больных в долгий и нелегкий путь «поиска истины».
    Абдоминальная боль — ведущий симптом заболевания (таб.1). Отличительной особенностью болевого синдрома при СРК является отсутствие болей в ночные часы Необходимым и важным условием является уменьшение интенсивности болевых ощущений после стула. Интенсивность боли может быть самой разной: от ощущения легкого дискомфорта до кишечной колики. Как правило, боль локализуется в левой нижней половине живота, но может отмечаться в любом отделе живота.. Своеобразна ритмика боли: исчезновение при отвлечении неотложными делами, при общении с людьми, к которым пациент испытывает симпатию, во время отпуска. Абдоминальная боль сопровождается нарушением опорожнения кишечника: запорами и/или поносами
    Запоры — частый симптом СРК. Согласно Римским критериям патологической считается частота стула менее3-х раз в неделю. Задержка стула обычно связана с фиксацией внимания пациента на этой функции кишечника, ложными представлениями об угрозе отравления застойным кишечным содержимым. Поводом для появления или усиления запоров обычно являются различного вида отказы: тяжелое разочарование, чувство отверженности, изменение привычного образа жизни, обстоятельства, принуждающие к контактам с людьми, что неосознанно переживается пациентом как чуждое и враждебное.
    Запоры могут чередоваться с диареей. Для больных СРК характерна диарея в первую половину дня. Частота стула обычно не велика, но позывы носят императивный характер. Причиной появления или усиления поносов обычно являются ощущения собственной беспомощности перед требованиями жизни, неуверенность в своих возможностях.
    Для клиники СРК характерно, что при доминировании абдоминальной симптоматики, в ней широко представлены многообразные симптомы вегетативной дисфункции симпатоадреналовой и ваго-инсулярной направленности. Больных отличает обилие сопутствующих жалоб и личностные особенности, помогающих уже при первом контакте заподозрить СРК (таб.2)
    При наблюдении таких больных обращает внимание несоответствие между большим количеством симптомов, длительным течением болезни и удовлетворительным общим состоянием, отсутствием объективных изменений в статусе больных, признаков прогрессирования болезни даже при многолетнем анамнезе

    5. Основные принципы диагностики

    Ошибки в диагностике СРК обычно допускаются в тех случаях, когда синдром рассматривается как сборное понятие, а не самостоятельная нозологическая форма и когда этот диагноз ставится не после всестороннего обследования больного, а до начала проведения оптима диагностических тестов.
    Примерно в 80% случаев у молодых пациентов, до 40 лет, СРК может быть заподозрена только на основании подробного сбора жалоб и анамнеза. Данные физикального обследования, как правило, бывают мало информативными. При осмотре часто пальпируются спастически сокращенные болезненные участки ободочной кишки. Но спазм различных отделов толстой кишки, так же как и болезненность при пальпации непостоянен, может менять локализацию в разные дни. Цель дополнительного обследования — исключение органического заболевания. Для этих пациентов является характерным, что проведение сигмоскопии, колоноскопии или ирригоскопии болезненно. Изменения если и обнаруживаются, минимальны и носят приходящий характер. Отсутствие рентгенологических, эндоскопических, гистологических изменений в биоптатах подтверждают диагноз СРК.
    Параллельно с обследованием проводится первичный курс лечения, включающий коррекцию диеты, прием селективных спазмолитиков, психотропных препаратов, по показаниям слабительных или имодиума. При неэффективности первичного курса лечения продолжительностью не менее 6 недель решается вопрос об объеме дополнительного обследования, исходя из доминирующего синдрома, особенностей клинического течения, возраста пациента, возможностей лечебного учреждения. Ступенчатое применение диагностических методов с целью подтверждения диагноза СРК предполагает оценку анамнестических данных, результатов клинического исследования, эффективности терапии (таб. 3).

    6. Дифференциальный диагноз СРК

    Диагноз СРК является диагнозом исключения. Симптомы СРК не являются строго специфичными. Аналогичные жалобы могут предъявлять пациенты с прогностически неблагоприятной органической патологией: воспалительные или опухолевые заболевания тонкой кишки, хронический панкреатит, туберкулез кишечника и другие (Рис. 8)
    Прежде всего, при проведении дифференциального диагноза необходимо исключить простейшие причины раздражения кишечника, к которым относятся диетические факторы (жирная, обильная, «банкетная» пища, избыточное употребление газообразующих продуктов и напитков, изменение привычного характера питания) и прием лекарственных препаратов (слабительные, антибиотики, препараты желчных кислот, калия, железа, магнийсодержащие антациды).
    Следует помнить, что не только для больных с СРК характерны психопатологические симптомы, но и, наоборот, у больных с ведущим диагнозом большого или малого психического заболевания (маниакально-депрессивный синдром, шизофрения, паранойя, депрессия и др.) может наблюдаться та или иная форма соматизации, в том числе с симптоматикой поражения кишечника.

    7. Принципы лечения болевого синдрома СРК

    В основе терапии СРК лежит синдромный принцип. Ведущий соматический симптом заболевания — боль. Лечение абдоминальной боли проводится комплексно и направлено на восстановление энтеро-церебральных связей, устранение висцеральной гиперчувствительности, снижение гиперреактивности организма на стрессорные факторы.
    Патогенетически обосновано назначение пациентам СРК релаксантов гладких мышц. Расслабление гладкомышечных клеток кишечника способствуют снижению тонуса стенки полового органа, уменьшению внутрипросветного давления, улучшению, кровоснабжения стенки кишки, восстановлению пассажа содержимого, что, в конечном счете, уменьшает раздражение ноцицепторов.
    При абдоминальных болях применяют три основные группы спазмолитиков: 1) препараты, воздействующие непосредственно на гладкомышечные клетки (миотропные спазмолитики); 2) препараты, воздействующие на этапе проведения нервного импульса — нейротропные спазмолитики (холинолитики); 3) препараты, оказывающие смешанное действие (таб. 4).
    Для уменьшения болевых ощущений в животе ранее широко использовались такие нейротропные спазмолитики, как атропин и экстракт белладонны, как отдельно, так и в составе комбинированных препаратов (бекарбон, беллалгин, белластезин, бепасал и др.) Но холинолитики в зависимости от дозы и индивидуальной переносимости дают широкий спектр биологических эффектов, блокируя мускариновые рецепторы во всем организме. Это не позволяет применять их для систематического лечения, в котором нуждаются больные СРК.
    На настоящий момент препаратами- выбора для снятия спазма и купирования боли при СРК являются миотропные спазмолитики. Они воздействуют на конечный этап формирования гиперкинезии, независимо от её причины и механизма.
    Существует несколько групп периферических миорелаксантов. Спазмолитический эффект папаверина, дротаверина основан на подавлении активности фосфадиэстеразы и кальмодулина миоцитов. Несмотря на то, что селективность дротаверина к миоцитам желудочно-кишечного тракта в 5 раз выше, чем у папаверина, миорелаксирующий эффект но-шпы недостаточен для купирования спазма. Кроме того, эти препараты влияют на все ткани, где присутствуют гладкие мышцы, в том числе на сосудистую стенку и вызывают вазодилатацию.
    Значительно более выраженной антиспастической активностью обладает мебеверина гидрохлорид (дюспаталин), который также оказывает прямое миотропное действие. Как известно тонус мышц кишечника определяется сбалансированным влиянием симпатической и парасимпатической нервной системы. (рис.9). Мебеверин снижает проницаемость миоцитов для внеклеточного натрия, что приводит к блокаде эффекта ацетилхолина, и в то же время нарушает пополнение депо на клеточной мембране внеклеточным кальцием, а это препятствует в свою очередь влиянию норадреналина. В экспериментах было показано, что блокада притока ионов натрия препятствует деполяризации мембраны мышечной клетки и поступлению ионов кальция, ответственных за сокращение мышц. Но, подавляя наполнение клеточных депо ионами кальция, мебеверин непрямым образом уменьшает отток ионов калия и соответственно, не вызывает гипотонию. Отсутствие рефлекторной гипотонии позволяет применять препарат у больных СРК, сопровождающимся как запором, так и диареей и в случаях пропульсивной гипокинезии с усилением тонического компонента моторики, то есть при дискоординации пропульсивной и тонической составляющих моторики.
    Дюспаталин отличается пролонгированным действием, капсулы содержат микросферы, покрытые двумя слоями. Внешний слой кислотоустойчив, а внутренний состоит из препарата пролонгированного действия. Такое строение позволяет мебеверину высвобождаться по всему протяжению желудочно-кишечнорго тракта, включая и ободочную кишку, что очень важно в лечении симптомов СРК. Мебеверин почти селективно расслабляет гладкие мышцы пищеварительного канала, преимущественно толстой кишки, не влияет на гладкомышечную стенку сосудов и не имеет системных эффектов, свойственных холинолитикам
    Капсулы дюспаталина содержат 200 мг мебеверина гидрохлорида, назначаются не чаще 2 раз в сутки за 20 мин до еды.
    Еще одна группа эффективных миотропных спазмолитиков — селективные блокаторы кальциевых каналов гладких мышц. Классическим представителем этих средств является пинавериум бромид (дицетел), назначаемый по 50-100 мг три раза в день.
    На рис. 10 представлена динамика болевого синдрома у больных СРК на фоне лечения дюспаталином и дицетелом. Отсутствие положительной динамики отмечалось лишь у 1 пациента из 20 обследованных при лечении дюспаталином и у 2 из 20 обследованных при лечении дицетелом. Параллельно с уменьшением болевого синдрома у пациентов происходила нормализация опорожнения кишечника, независимо от того, что доминировало перед началом лечения: запор или понос.
    К настоящему времени не существует эффективных средств, непосредственно уменьшающих висцеральную гиперчувствительность. Пока для уменьшения гиперчувствительности и гиперреактивности у больных СРК применяют различные группы психотропных средств. Эти препараты дают обезболивающий эффект, связанный не с уменьшением причинных влияний, а с изменением восприятия аффективных ноцицептивных стимулов. Можно сказать. Что они снижают центральный (аффективный) компонент гиперчувствительности. К таким препаратам относятся нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты.
    Назначение психотропных препаратов должно согласовываться с психотерапевтами. Выбор психотропных препаратов проводится с учетом клинической картины расстройств, особенностей терапевтического спектра препарата, его соматотропного действия, наличия тех или иных противопоказаний к его применению.
    Хорошо зарекомендовали себя транквилизаторы, снимающие психоэмоциональное напряжение, состояние тревоги и страха, обладающие вегетостабилизирующим действием. Выделяют препараты с преимущественно седативным (феназепам, седуксен), с активирующестимулирующим (грандаксин, триоксазин) действием и «дневные» транквилизаторы (медазепам, триоксазин). Вегетостабилизирующее действие оказывают такие транквилизаторы как хлордиазепоксид (элениум), альпразолам (ксанакс), атаракс.
    При тревожно-тоскливой депрессии назначают антидепрессанты: амитриптилин, миансерин (леривон), ремерон (миртазапин), амоксапин (дефанил), пиразидол (пирлиндол), коаксил (тианептин), флуоксетин (прозак, продеп), сертралин (золофт).
    У нейролептиков антипсихотическое действие сочетается с активирующим эффектом и избирательным действием на синдромы, характеризующиеся заторможенностью, вялостью, апатией. Из нейролептиков хорошо зарекомендовали себя такие препараты как этаперазин, метеразин, трифтазин (стелазин), тиоридазин (меллерил, сонапакс).
    Лечение селективными спазмолитиками и психотропными препаратами должно сочетаться с психотерапией (в начале — раскрывающей, затем — проблемно ориентированной).
    Таким образом, анализ современного состояния проблемы клиники, диагностики и лечения болевого синдрома СРК позволяет сделать следующие выводы:
    1. СРК не «сборное понятие», а конкретная психосоматическая нозологическая форма
    2. СРК имеет ряд клинических особенностей, позволяющих заподозрить это заболевание.
    3. Диагноз СРК ставится после исключения синдромно-сходных заболеваний.
    4. Абдоминальный болевой синдром является ведущим в клинике СРК и вызван висцеральной гиперчувствительностью и гиперреактивностью организма.
    5. Патогенетический подход к купированию болей при СРК направлен на ликвидацию основного механизма боли (нарушение чувствительности и моторики) и сочетается с медикаментозными и немедикаментозными психотерапевтическими воздействиями.